栄養

わたしたちは、かつてないほどカロリーに溢れ、かつてないほど栄養に飢えた時代に生きている。

―― 琪花瑤草

⑴ 糖質過多と膵臓への負担

糖尿病は、いわゆる糖質代謝症候群の主要な疾患の一つであり、現代の食生活が大きく関与しているとされています。

特に、食物繊維が極端に少なく、精製された炭水化物（とくに砂糖）を大量に含む食事は、糖尿病の発症リスクを大きく高める要因とされます[1]。

精製度の高い糖質は、その純度の高さゆえに「二重の強調効果」をもたらします。

すなわち、糖の摂取量が過剰になるうえ、吸収速度が非常に速くなるため、急激な血糖上昇が起こりやすくなるのです[2]。

例えば、砂糖を含む加工食品や清涼飲料水などを摂取すると、わずか数分のうちに膵臓は大量のグルコース処理を強いられます。

これが慢性的に繰り返されると、インスリン分泌の過剰負担により膵β細胞の機能低下が引き起こされる可能性があるのです。

また、これらの糖質過剰摂取は消化管全体にもストレスを与え、炎症性腸疾患や腸内細菌叢の乱れとも関連していることが報告されています[3]。

Draw a human pancreas in a black and white sketch style.

⑵ 肥満と耐糖能の悪化

米国では、2023年時点で1人あたりの年間平均砂糖消費量は約66ポンド（約30kg）に達しており、依然として高水準にあります[4]。

このような高糖質食は肥満を助長し、肥満は耐糖能異常やインスリン抵抗性のリスクを高めることが明らかになっています[5]。

特に内臓脂肪の蓄積は、アディポカイン（脂肪組織から分泌されるサイトカイン）のバランスを崩し、慢性炎症を誘発します。

これにより、インスリン作用が抑制され、2型糖尿病の発症へとつながるのです。

一方で、肥満者の中には空腹時血糖が正常でも、高インスリン血症や食後血糖の異常がみられるケースも少なくありません。

こうした「代謝的に不健康な肥満（MUHO）」は、放置すると糖尿病や心血管疾患の前段階となります[6]。

⑶ 栄養療法と生活習慣改善の有効性

初期の耐糖能異常やインスリン抵抗性に対しては、体重を減らすだけで血糖状態が改善することが多く報告されています。

実際、多くの2型糖尿病予備軍では、インスリン治療が不要なケースもあり、まずは食事改善と運動療法による介入が優先されるべきとされています[7]。

とくに、砂糖や精製炭水化物を避け、ジャンクフードを排除した食生活に切り替えることで、血糖の急上昇を防ぎ、膵臓の負担を軽減できます。

また、食物繊維やマグネシウムを多く含む食品（全粒穀物、豆類、野菜など）は、インスリン感受性の改善に寄与することが明らかになっています[8]。

⑷ オーソモレキュラー栄養療法の実践例

カナダの精神科医エイブラハム・ホッファー博士（Abram Hoffer, M.D., Ph.D.）は、栄養療法（オーソモレキュラー・メディスン）の臨床応用において、多くの肥満患者の改善例を報告しています。

彼は患者に対してビタミンやミネラルの適正補給と並行して、日常的な運動と加工食品を控えた自然な食生活を指導しました。

その結果、患者たちは「体調が明らかによくなった」と実感し、体重の減少や精神面での安定も観察されたと述べています[9]。

〝 肥満は、摂取する食物と身体活動の間の不均衡による、世界で最も広がる栄養問題である 〞

“ Obesity is the world’s most prevalent form of malnutrition.”

―― ジーン・メイヤー (Jean Mayer 1920–1993)

　フランス出身の、アメリカで活躍した栄養学者。肥満研究の先駆者で、米国の食糧政策にも大きく関与。タフツ大学学長を務め、栄養学教育の普及に尽力した。

References

1. Malik VS, Hu FB. Sugar-sweetened beverages and health: where does the evidence stand?Curr Atheroscler Rep. 2022;24(5):307–317.
2. Ludwig DS, Ebbeling CB. The Carbohydrate-Insulin Model of Obesity: Beyond “Calories In, Calories Out”. JAMA Intern Med. 2018;178(8):1098–1103.
3. Sonnenburg JL, Bäckhed F. Diet–microbiota interactions as moderators of human metabolism. Nature. 2016;535(7610):56–64.
4. USDA Economic Research Service. Sugar and Sweeteners Yearbook Tables. 2023.
5. Bray GA, Kim KK, Wilding JP. Obesity: a chronic relapsing progressive disease process. A position statement of the World Obesity Federation. Obes Rev. 2017;18(7):715–723.
6. Blüher M. Are metabolically healthy obese individuals really healthy?Eur J Endocrinol. 2014;171(6):R209–R219.
7. Knowler WC et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002;346(6):393–403.
8. Larsson SC, Wolk A. Magnesium intake and risk of type 2 diabetes: a meta-analysis. J Intern Med. 2007;262(2):208–214.
9. Hoffer A. Orthomolecular medicine for everyone: Megavitamin therapeutic medicine. Basic Health Publications, 2008.